KORELASI SERUM GP73 TERHADAP DERAJAT FIBROSIS HATI PADA PASIEN HEPATITIS B DAN C

Nur, Ekasari (2016) KORELASI SERUM GP73 TERHADAP DERAJAT FIBROSIS HATI PADA PASIEN HEPATITIS B DAN C. Masters thesis, Universitas Sebelas Maret.

[img] PDF - Published Version
Download (2664Kb)

    Abstract

    Nur Ekasari. S 501102046. 2016. Korelasi Serum GP73 Terhadap Derajat Fibrosis Hati Pasien Hepatitis B dan C. TESIS. Pembimbing I: Prof. Dr. dr. HM Bambang Purwanto, Sp.PD-KGH, FINASIM, Pembimbing II: dr. Triyanta Yuli Pramana, Sp.PD-KGEH, FINASIM. Program Studi Kedokteran Keluarga Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta. ABSTRAK Latar Belakang Hepatitis adalah penyakit infeksi disebabkan oleh virus hepatitis yang dapat menimbulkan peradangan bahkan kerusakan sel-sel hati. Virus ini melalui TLR (TLR-4) akan merangsang sel kupffer di hepar dan mengaktivasi NFκB. Aktivasi NFκB yang berlebihan menyebabkan peningkatan sitokin proinflamasi (IL-1β). IL-1β yang berlebihan akan menstimulasi sel target (sel kupffer) dan epithelium-specific ETS (ESE)-1. ESE-1 meningkat dan merangsang GP73 dihepar dan mengaktifkan sel stellat yang menyebabkan meningkatnya TIMP-1 dan menurunkan MMP-2. Ketidakseimbangan yang terjadi antara TIMP-1 dan MMP-2 akan menyebabkan terjadinya peningkatan sintesis ekstra celuler matriks (kolagen) dan terbentuklah jaringan fibrotik di hati. Pengukuran derajat fibrotisasi hati bisa dilakukan berbagai macam cara diantaranya biopsi hati, fibroscan dan golgi protein (GP)73. Beberapa tahun terakhir ini, perhatian meningkat kepada signature glycan untuk nilai diagnostik dan terapeutik. GP73 tipe 73 kd II Golgi transmembran protein mempunyai potensi terhadap hal ini. Tujuan Penelitian Untuk mengetahui korelasi serum GP73 sebagai marker fibrosis hati pada pasien hepatitis B dan hepatitis C. Metode Penelitian Penelitian ini menggunakan rancangan penelitian cross sectional dengan metode accidental sampling, sampel diambil sebanyak 28 pasien yang telah memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi masing-masing kelompok hepatitis B dan kelompok hepatitis C sebanyak 14 pasien. Data dianalisis dengan menggunakan SPSS 22 for windows dengan nilai p<0,05 dianggap signifikan secara statistik dan dilakukan uji korelasi Rank Spearman dengan skor fibrosis. Akurasi diagnostik GP73 serum dalam membedakan derajat fibrosis dinilai menggunakan Area Under the ROC curve (AUROC) dengan confidence interval (CI) 95%. Hasil Penelitian Hasil penelitian pada hepatitis B dengan n=14 pasien didapatkan kadar rata-rata GP73 22,9±7,3μg/L dan rata-rata derajat fibrosis 9,9±3,8kPa serta secara statistik didapatkan korelasi yang signifikan dengan nilai r=0,620 dan p=0,018. Kemudian kadar rata-rata GP73 pada pasien hepatitis C dengan n=14 pasien 19,4±9,7μg/L dan rata-rata derajat fibrosis 13,5±7,5kPa serta secara statistik didapatkan korelasi yang signifikan dengan nilai r=0,631 dan p=0,016. Didapatkan nilai cut-off GP73 untuk menentukan derajat fibrosis hati sebesar 19,63μg/L dengan sensitifitas 50% dan spesifisitas 20% untuk hepatitis B dan untuk hepatitis C didapatkan nilai cut-off sebesar 25,91μg/L dengan sensitifitas 25% dan spesifisitas 30% . Kesimpulan Hasil penelitian menunjukkan korelasi yang signifikan antara serum GP73 dengan derajat fibrosis hati pada hepatitis B dan C. Didapatkan nilai cut-off GP73 pada pasien hepatitis B sebesar 19,63μg/L dengan sensitifitas 50% dan spesifisitas 20% serta untuk hepatitis C sebesar 25,91μg/L dengan sensitifitas 25% dan spesifisitas 30%. Kata kunci GP73, Fibrosis, Hepatitis B, Hepatitis C.

    Item Type: Thesis (Masters)
    Subjects: R Medicine > R Medicine (General)
    Divisions: Pasca Sarjana
    Pasca Sarjana > Doktor
    Pasca Sarjana > Doktor > Ilmu Kedokteran - S3
    Depositing User: Rina Dwi Setianingrum
    Date Deposited: 08 Nov 2016 10:49
    Last Modified: 08 Nov 2016 10:49
    URI: https://eprints.uns.ac.id/id/eprint/28487

    Actions (login required)

    View Item